Insomnio crónico y su tratamiento: 45% de adultos lo padecen

El insomnio es un trastorno del sueño con dificultad para dormir después de 45 minutos de acostarse o imposibilidad de conservar el sueño, despertares nocturnos, cansancio y sueño durante el día.

El insomnio agudo es el más común por algunas semanas a causa de estrés, ejemplo: estar enfermo, tener conflictos familiares o laborales, hacer guardias y viajes distantes frecuentes.

El insomnio crónico es mayor a 3 semanas o meses de duración. Común en mujeres, divorciados, desempleados, jubilados, enfermos, viudos y adultos mayores.

Médico Especialista: Neurólogo

Algunas causas de insomnio crónico:

– Estrés crónico
– Turnos variables de trabajo y sueño
– Uso frecuente de cafeína, alcohol o medicamentos (Levotiroxina, corticoides, fenilefrina, antihipertensivos.)
– Mal estado de salud: Apnea del sueño, asma, neuropatías, dolores articulares (Lumbalgia), Síndrome de las “Piernas Inquietas”
– Depresión o Ansiedad por: Problemas económicos, laboral, de pareja o familiares, luto.
– Área de dormir: Calurosa, ruidos, cama y ropa incomodas.
– Siestas durante el día, mirar la televisión en la noche, cuarto iluminado, uso de celular por la noche (“Redes Sociales”), cenar tarde.
– Abstinencia nocturna por no fumar

Síntomas:

El insomnio causa daño a la salud y en la calidad de vida, pérdida de energía, malhumor, accidentes, poca productividad laboral o académica. Un adulto debe dormir de 7 a 9 horas diarias. En la vejez estos patrones de sueño cambian.

– No conciliar el sueño

– Despertar frecuente y antes de tiempo

– Somnolencia diurna (Hipersomnia)

– Afectación del estado de ánimo (malhumor, irritabilidad, ansiedad y depresión)

– Mala concentración y olvidos

– Accidentes al conducir, de trabajo, distracciones y causar errores

– Estados de preocupación

Cuidados personales:

– Ejercicio de relajación y respiración por 15 o 20 minutos

– Evitar conflictos, estrés y ejercicio antes de dormir

– No cenar abundante 2 horas antes de acostarse, no alcohol ni cafeína

– Siestas cortas de 10 a 15 minutos

– Evitar durante la noche: Hormona tiroidea, fenilefrina, pseudoefedrina y diuréticos.

Tratamiento médico:

En insomnio mayor de 3 semanas su médico puede indicar:

– Establecer horarios regulares de acostarse y de dormir

– Uso temporal de antidepresivos o inductores del sueño, prescritos solo por médico.

– Psicoterapia, Terapia Cognitivo-Conceptual (Psicología)

– Modificar, hábitos de acostarse y dormir, no ejercicio intenso antes de acostarse, alimentación ligera, no estimulantes (Cafeína, drogas, tabaco), bajar de peso, etc.

– Técnicas de relajación antes de acostarse

– Antes de acostarse puede hacer una lista de tareas pendientes para evitar pensar en ellos durante la noche

El médico tratante realizará un interrogatorio e historia clínica sobre:

– Edad

– Actividades personales, sociales y laborales

– Horarios de sueño, su calidad y hábitos de alimentación

– Horarios en cama y siestas.

– Problemas emocionales

– Enfermedades: Diabetes, Parkinson, Problemas articulares y Cardiacos

– Uso de medicamentos y adicciones

– Síndrome de “Las Piernas Inquietas”

Estudios:

Polisomnografía: Estudio en “Cuarto de Sueño” registrando: Latidos cardiacos, oxigenación, ondas cerebrales, posiciones al dormir, ronquidos, movimientos de ojos, etc.
Apnea del sueño: Trastornos de la respiración al dormir.